Rauavaegus
Pakume suukaudseid ja veenisiseseid rauapreparaate, mis aitavad taastada organismi rauavaru ja leevendavad aneemia sümptomeid.
Rauavaegus
Rauavaegusaneemia
Aneemia
Mis on ANEEMIA?
Faktid:
1
Aneemia on kogu maailmas kõige levinum ainevahetushäire.
2
Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) andmetel on aneemia ülemaailmne levimus viljakas eas naiste hulgas umbes 30%. Hinnangute järgi esineb aneemiat ligikaudu 2 miljardil inimest, neist vähemalt 1 miljardil on just rauavaegusaneemia.
3
Raua soovitatav päevane kogus toidus on ligikaudu 8 milligrammi (mg) täiskasvanud meestel, 8–18 mg täiskasvanud naistel (27 mg raseduse ajal) ja sõltuvalt vanusest 7–11 mg lastel (kuni 15 mg teismelistel tüdrukutel).
4
Inimkehas on 3–4 grammi rauda ja umbes kaks kolmandikku sellest sisaldub punastes verelibledes.
5
Kõigil taimetoitlastel on soovitatav igapäevast rauakogust toidus suurendada 1,8 korda.
6
Enim saab inimene rauda vananenud erütrotsüütidest, ülejäänu peab tulema toidust.
7
Organism kasutab rauda hemoglobiini (punastes verelibledes leiduv valk, mis kannab hapnikku kõikidesse kudedesse) ja müoglobiini (sarnane valk, mida leidub lihaskoes) sünteesimiseks.
8
Meie keha vajab rauda immuunsüsteemi tugevana hoidmiseks.
Aneemia põhjused
Kehv toitumine
Isegi kui tarbime rauarikast toitu, ei pruugi raud organismis imenduda. Imendumist pärsivad mitmesugused toiduained, näiteks kohv, punane vein ja piimatooted, ning parema ravitulemuse saavutamiseks tuleks neist hoiduda.
Haigused, mis mõjutavad raua imendumist
Rauavaegusaneemia on levinud krooniliste põletikuliste haigustega, nagu krooniline neeruhaigus ja põletikuline soolehaigus, patsientide hulgas. Samuti häirib raua imendumist seedekulglas ning raseduse ajal platsenta kaudu toimuvat raua ülekannet hepsidiin, mida maks eritab põletiku korral.
Suur verekaotus
Rauavaegus võib tekkida ka ägeda või kroonilise verejooksu tagajärjel, näiteks operatsiooni korral, raske menstruatsiooni ajal või pärast sünnitust.
Aneemia sümptomid:
pearinglus
peavalu
õhupuudus kerge kehalise aktiivsuse korral
õhupuudus kerge kehalise aktiivsuse korral
rütmihäired
kerge depressioon ja ärrituvus
vähenenud kognitiivne aktiivsus
külmatunne
Vereanalüüs
Nende sümptomite esinemisel tehakse tavaliselt vereanalüüs, mille põhjal määratakse kindlaks hemoglobiini tase.
Teine oluline näitaja on ferritiin. See on rauda sisaldav valk. Kui patsiendi hemoglobiini tase on normi piires, kuid ferritiini tase on madal, viitab see aneemiale.
Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel diagnoositakse aneemia siis, kui vere hemoglobiinisisaldus on:
- meestel väiksem kui 130 g/l
- naistel väiksem kui 120 g/l
- rasedatel
o väiksem kui 110 g/l (1. ja 3. trimestril)
o väiksem kui 105 g/l (2. trimestril)
Ferritiini soovitatav minimaalne väärtus on:
- naistel 12–150 μg/l
- meestel 25–400 μg/l
Ravi
Rauavaeguse ravimiseks tuleb manustada piisavas koguses rauapreparaati, et taastada organismi rauavarud ja normaliseerida hemoglobiinitase. Aneemilistele patsientidele ettenähtud rauaannused on tavapärasest suuremad.
Esmane ravi
Kirjutatakse välja suukaudsed rauapreparaadid.
Ravi kestab 3–6 kuud, kuni soovituslik hemoglobiini tase on saavutatud. Seejärel vähendatakse annust ja ravi jätkub veel 3–6 kuud, et taastada organismi rauavarud.
Suukaudne ravi on ohutu ja odav, kuid raviperiood on pikk.
Teisene ravi
Veenisisesed rauapreparaadid on ette nähtud järgmistel juhtudel:
- suukaudne ravi ei ole võimalik
- suukaudsed preparaadid ei ole seni andnud tulemust
- esineb kliiniline vajadus rauavaru kiiresti täiendada
Veenisisesed rauapreparaadid sisaldavad selliseid komplekse nagu ferritiin, mis on kehas leiduva raua füsioloogiline vorm. Sellest tulenevalt on veeni kaudu manustatavad rauapreparaadid rohkem kui 90% tõhusamad.
Preparaati manustatakse ühekordse infusioonina umbes 30 minuti vältel.
Nii taastatakse vajalikud rauavarud ja hemoglobiini taseme tõus saavutatakse nelja nädalaga.
Anafülaksia risk on väike ja talutavus suur, kõrvaltoimeid esineb ligikaudu 2% patsientidest.
Veeni kaudu manustamisel ei mõjuta raua imendumist toitumine ega põletikunäitajad.
Allikad:
